Ανεύρυσμα Εγκεφάλου: Πώς να το Αναγνωρίσετε, να το Διαγνώσετε και να το Αντιμετωπίσετε

Το ανεύρυσμα εγκεφάλου είναι μια πάθηση που, αν και δεν είναι συχνή, μπορεί να αποβεί μοιραία. Πρόκειται για μια διόγκωση ή φούσκωμα σε ένα αιμοφόρο αγγείο του εγκεφάλου, η οποία μοιάζει με μικρή φούσκα ή μπαλόνι. Αυτό το «μπαλόνι» μπορεί να σπάσει, προκαλώντας εγκεφαλική αιμορραγία, μια κατάσταση γνωστή ως υπαραχνοειδής αιμορραγία, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Η κατανόηση των συμπτωμάτων, της διάγνωσης και των διαθέσιμων θεραπειών είναι κρίσιμη για την έγκαιρη αντιμετώπιση και την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Τι είναι το ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Το ανεύρυσμα δημιουργείται συνήθως σε σημεία όπου τα αιμοφόρα αγγεία διακλαδίζονται. Εκεί, το τοίχωμα του αγγείου είναι πιο αδύναμο, με αποτέλεσμα να διογκώνεται με την πίεση του αίματος. Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι:

1. Σακοειδές (Saccular): Είναι ο πιο συχνός τύπος. Μοιάζει με ένα μικρό σακούλι που σχηματίζεται στη διακλάδωση του αγγείου.
2. Ατρακτοειδές (Fusiform): Εμφανίζεται ως διόγκωση σε όλο το μήκος του αγγείου, χωρίς να είναι σακοειδές.
3. Μυκητιασικό (Mycotic): Προκαλείται από λοίμωξη που αποδυναμώνει το τοίχωμα του αγγείου.

Τα περισσότερα ανευρύσματα παραμένουν ασυμπτωματικά και δεν προκαλούν προβλήματα, εκτός αν μεγαλώσουν πολύ ή, κυρίως, αν σπάσουν.

Συμπτώματα και πότε πρέπει να ανησυχήσετε

Τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος ποικίλλουν ανάλογα με το αν έχει σπάσει ή όχι.

Συμπτώματα ρήξης ανευρύσματος (Εγκεφαλική Αιμορραγία)

Η ρήξη ενός ανευρύσματος είναι ένα εξαιρετικά σοβαρό ιατρικό επείγον και τα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα και είναι πολύ έντονα. Είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως το 166 αν παρατηρήσετε:

• Ξαφνικό, πολύ δυνατό πονοκέφαλο (“ο χειρότερος πονοκέφαλος της ζωής μου”).
• Ναυτία και έμετο.
• Δυσκαμψία στον αυχένα.
• Θολή ή διπλή όραση.
• Φωτοφοβία (ευαισθησία στο φως).
• Πόνο πάνω ή πίσω από το μάτι.
• Απώλεια συνείδησης.
• Σύγχυση ή επιληπτικές κρίσεις.

Συμπτώματα μη ρηγμένου ανευρύσματος

Ένα μη ρηγμένο ανεύρυσμα μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματικό. Ωστόσο, αν είναι αρκετά μεγάλο και πιέζει νεύρα ή ιστούς του εγκεφάλου, μπορεί να προκαλέσει:

• Πόνο πάνω ή πίσω από το μάτι.
• Αλλαγή στην όραση.
• Πτώση βλεφάρου.
• Μούδιασμα ή παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου.
• Διαστολή της κόρης του ματιού.

Διάγνωση: Πώς εντοπίζεται ένα ανεύρυσμα;

Η διάγνωση ενός ανευρύσματος, ειδικά αν δεν έχει σπάσει, γίνεται συχνά τυχαία, κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλα προβλήματα. Οι βασικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• Αξονική Τομογραφία (CT): Είναι η πρώτη εξέταση που γίνεται σε περίπτωση υποψίας ρήξης. Μπορεί να ανιχνεύσει την αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• Μαγνητική Τομογραφία (MRI) και Μαγνητική Αγγειογραφία (MRA): Χρησιμοποιούνται για τη λεπτομερή απεικόνιση των αιμοφόρων αγγείων και την ανίχνευση μη ρηγμένων ανευρυσμάτων.
• Εγκεφαλική Αγγειογραφία: Θεωρείται η πιο εξειδικευμένη και ακριβής εξέταση. Με τη χορήγηση σκιαγραφικού, επιτρέπει τη λεπτομερή απεικόνιση της θέσης, του μεγέθους και του σχήματος του ανευρύσματος.
• Οσφυονωτιαία παρακέντηση: Εάν η αξονική τομογραφία δεν δείξει αίμα στον εγκέφαλο αλλά υπάρχει ισχυρή υποψία ρήξης, η εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία αιμορραγίας.

Αντιμετώπιση: Από τη συντηρητική θεραπεία στην παρέμβαση

Η αντιμετώπιση ενός ανευρύσματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το μέγεθος, η θέση, το σχήμα του, καθώς και την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Θεραπεία μη ρηγμένου ανευρύσματος

Σε πολλές περιπτώσεις, μικρά, μη ρηγμένα ανευρύσματα απλώς παρακολουθούνται με τακτικές εξετάσεις. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:

• Διακοπή του καπνίσματος.
• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.
• Αποφυγή υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ.
• Αποφυγή χρήσης διεγερτικών ουσιών.

Αν το ανεύρυσμα είναι μεγάλο ή βρίσκεται σε επικίνδυνη θέση, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της ρήξης.

Θεραπεία ρηγμένου ανευρύσματος

Η ρήξη είναι ένα επείγον περιστατικό και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση για να σταματήσει η αιμορραγία και να μειωθεί ο κίνδυνος εγκεφαλικής βλάβης. Οι δύο βασικές χειρουργικές τεχνικές είναι:

1. Κλιπάρισμα (Clipping): Με μια μικρή τομή στο κρανίο (κρανιοτομία), ο χειρουργός τοποθετεί ένα μικρό μεταλλικό κλιπ στη βάση του ανευρύσματος, διακόπτοντας έτσι την παροχή αίματος.
2. Ενδαγγειακός Εμβολισμός (Coiling): Είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος. Μέσω ενός καθετήρα που εισάγεται σε μια αρτηρία (συνήθως στη μηριαία), ο γιατρός οδηγεί μικρές σπείρες (coils) μέσα στο ανεύρυσμα. Οι σπείρες γεμίζουν το ανεύρυσμα, προκαλώντας πήξη του αίματος και εμποδίζοντας τη ροή προς αυτό.

Η επιλογή της μεθόδου γίνεται από μια εξειδικευμένη ομάδα γιατρών, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του ασθενούς και του ανευρύσματος.

Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή διαχείριση ενός ανευρύσματος εγκεφάλου είναι ζωτικής σημασίας. Ενώ πολλά ανευρύσματα δεν θα σπάσουν ποτέ, η γνώση των συμπτωμάτων ενός επείγοντος περιστατικού μπορεί να σώσει ζωές. Η υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και η τακτική παρακολούθηση μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους.

Εάν εσείς ή κάποιο κοντινό σας πρόσωπο εμφανίσετε τα συμπτώματα ρήξης ανευρύσματος, δράστε άμεσα. Μια γρήγορη αντίδραση μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ ζωής και θανάτου.

NewsOk

Νέα από την Ελλάδα και τον Κόσμο & Ιστορικά Βίντεο

See Full Bio